5月17-22日，2018年美国泌尿外科年会（AUA）在美国加州旧金山市Moscone会议中心隆重召开。作为世界上最大的泌尿外科学术会议，今年有来自全球100多个国家和地区16000名泌尿外科专家、学者参加了此次AUA年会，会议集中展示了一年来世界范围内泌尿外科医学领域的最新进展、开拓新研究和指南的修订。
受大会组委会邀请，我院泌尿外科沈益君副教授、朱耀副教授、宿恒川主治医师等多位医师参会，分别围绕前列腺癌、肾癌、膀胱癌等多项研究成果做了4个主会场大会报告（Podium Presentation）和4个展板交流（Moderated Poster），受到了国内外同行的高度关注。特别值得一提的是，在此次会议上，我科共有4个10分钟主会场大会报告，详细介绍了我院叶定伟教授团队在前列腺癌、肾癌研究方面的最新原创性成果，充分展示了我院泌尿外科较高的国际学术影响力。
沈益君副主任医师在Podium会场报道了T1期非肌层浸润性膀胱癌术中冰冻病理的价值。目前临床上T1期膀胱癌经尿道肿瘤切除术是最常用的手术方式，但术后分期常被低估，而且复发比例较高，究其原因可能与手术切除不彻底，病理分期不精确有关。为了解决这一问题，我院泌尿外科和病理科团队多学科协作，应用MDT的理念，在国际上率先开展在T1期膀胱癌手术中进行冰冻病理检查的临床研究。结果发现术中冰冻病理检查能提高手术标本获取固有肌层的比例，并能减少肿瘤残留，对膀胱癌的精准分期和疗效提升均有一定价值。
朱耀教授汇报了叶定伟教授团队的两项最新研究成果：1在中国年轻肾癌患者中，遗传性肾癌患者的占比约10%。因此，在年轻肾癌患者中进行遗传筛查是十分必要的，有助于了解肿瘤的发生并精准地进行治疗。多基因Panel结合二代测序是进行遗传性肿瘤筛查的经济、高效的手段。2.UHRF1BP1的罕见基因多态性rs35356162可增加中国人群膀胱癌发病风险。细胞学实验证实：在膀胱癌细胞系中，沉默UHRF1BP1基因可促进肿瘤细胞的转移；这一过程可能是通过“上皮-间质转化”通路完成。
肖文军医生介绍“外科治疗在肾上腺皮质癌中的重要作用”
肖文军医生带来的研究提示：肾上腺皮质癌是一种较为少见的疾病，但是恶性程度很高，预后较差，给患者及家属带来较重的疾病负担。叶定伟教授团队分析了SEER数据库中2010到2014年间确诊为肾上腺皮质癌的患者，发现是否接受手术是非常重要的预后因素，也显示了外科治疗在肾上腺皮质癌中的关键作用。
宿恒川医生介绍“99mTc-PSMA SPECT/CT在前列腺癌患者淋巴结清扫术中的价值”以及“LncRNA ENSG00000241684 在进展性肾透明细胞癌患者的作用”
与传统影像学检查相比，PSMA靶向分子影像检查对于前列腺癌的诊断敏感性及特异性均相对提高，因此PSMA靶向分子影像检查逐渐成为近年来研究热点。叶定伟教授团队关于PSMA SPECT/CT在前列腺癌的应用入选本次大会Podium的发言：相比较于传统影像学检查手段而言，99mTc-PSMA SPECT/CT能够更好的发现前列腺癌淋巴结转移灶，且具有较高的灵敏性以及特异性，该影像学检查手段指导的手术能够延长部分前列腺癌患者的疾病进展时间。
在肾癌的发生发展中，LncRNA起着重要的作用。叶定伟教授团队通过比较局限性肾癌以及转移性肾癌中LncRNA表达的特点，发现ENSG00000241684在进展性肾癌患者明显低表达，是进展性肾癌患者预后的独立预测因子。
瞿元元医师介绍PD-（L）1抑制剂在尿路上皮癌中的研究，
叶定伟教授团队关注于肾癌领域的研究，其“PD-L1表达预测肾癌预后的研究”入选本次大会的Podium发言。（1）肾透明细胞癌组织中PD-L1的表达与患者预后显著相关。靶向PD-1/PD-L1信号通路有望成为肾透明细胞癌患者新型治疗方案。（2）高表达PD-L1与Xp11.2易位肾癌疾病进展及患者较差预后相关；提示PD-L1抑制剂有望成为Xp11.2易位肾癌的新型有效药物；有待开展进一步研究阐明成人Xp11.2易位肾癌对PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂的应答情况。
科室简介
复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科是目前国内规模最大的以泌尿男生殖系统肿瘤诊治为专长的特色科室，是教育部“985平台”肿瘤学重点建设发展学科，中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会候任主任委员单位，上海市抗癌协会前列腺肿瘤诊治中心主任委员单位，复旦大学前列腺肿瘤诊治研究中心主任委员单位，国家卫计委基层医疗机构合理用药实践培训基地，泌尿肿瘤专科医师的培训基地。
近来在学科带头人叶定伟教授的带领下，取得快速而长足的进步，不断扩大国内外的影响力。2017年手术量3442余例，其中96%为恶性肿瘤，门诊手术9221余台，成为国内泌尿肿瘤手术例数最多的中心，诊疗水平和影响力不仅覆盖上海及周边省市，而且得到港澳台、日韩、欧美等地区患者的认可，前列腺癌手术量更是连续多年位列上海市第一。
作为国家重点学科、国家临床重点专科， 我院泌尿外科多年来高度重视国际学术交流，始终坚持“引进来、走出去”，每年选派青年医生参加美国AUA年会、欧洲泌尿外科年会（EAU）、国际泌尿外科年会（SIU）、亚洲泌尿外科年会（UAA）等泌尿外科最高水平国际会议，学习国外最新进展，广泛开展国际交流。
