□晚报记者 贺天宝 报道
本市每年新增6000例大肠癌患者，持续上涨速度最快。记者昨天获悉，上海市公共卫生联席会议提出，2011年本市增加社区大肠癌筛查、新生儿疾病筛查、60岁以上老人接种疫苗三项重大公共卫生服务项目。市卫生局建议，预防大肠癌40岁以上每年一次肛指检查和大便隐血试验，每5年一次结肠镜检查。早期发现防治效果特别显著。
试点社区大肠癌筛查早期发现率高
据市疾控中心最新监测数据，上海大肠癌发病率呈现上升趋势，相比过去三十年，发病率上升3倍。本市每年新增6000例大肠癌患者，约3000多人死于该疾病。近些年，本市胃癌、肝癌、宫颈癌的发病率持续下降。乳腺癌、大肠癌的发病率却一路飙升，位居持续上涨速度最快的前两位。
复旦大学附属肿瘤医院3年来持续开展试点社区大肠癌筛查，对闵行区七宝社区40岁以上的17908余人群筛查显示，检出癌前病变327例，炎性息肉、增生性息肉等213例，大肠癌36例。癌前期病例检出率达到1830/10万，大肠癌检出率201/10万，早期12例，早期发现率达到33%。远远高于本市大肠癌早期诊断率11%，早发现早治疗。
不良生活方式致癌症发病率上升
浦东新区疾控中心在新场镇开展居民志愿参加的社区大肠癌筛查，1300余份大便隐血试验筛查出46份阳性样本，其中一位中年男性确诊为大肠癌患者。
浦东新区疾控中心居民生活方式调查显示，大肠癌是增长速度最快的肿瘤，与人们的生活方式直接相关，日常以高脂肪、低纤维的快餐取代传统的家庭小菜；高节奏生活还导致人们难以保持良好的大便习惯，这些都是大肠癌高发的原因。
喜食过烫、高盐而进食又过快易引起食管癌；吸烟与被动吸烟易致肺癌；偏爱烟熏、烘烤、油炸、腌腊食品易致的胃癌；高脂肪、高热量，过多服用雌激素易引起乳腺癌；不良生活方式致癌症发病率上升。专家指出，改善生活方式、推广肿瘤早期筛查是经济有效的预防和控制措施。
三级医院下社区指导大肠癌筛查
本市增加社区大肠癌筛查为公共卫生服务项目发起者、复旦大学附属肿瘤医院大肠外科主任蔡三军教授指出，目前大肠癌早期五年生存率达到73%。但早期大肠癌的低诊断率严重影响患者的生存率和治疗效果。复旦大学附属肿瘤医院从2008年起，联合闵行区卫生局、闵行区疾控中心以及社区卫生服务中心进行大肠癌的早期筛查工作。
此项筛查由闵行区疾控中心负责计划落实、实施执行、质量控制、督导和评价；社区卫生服务中心进行活动招募、规范初筛；复旦大学附属肿瘤医院明确诊断、手术治疗、康复指导；经过近3年的运转和实施，“预防、诊治、康复”三位一体的良性循环机制，保证了社区大肠癌筛查工作有重点、有步骤、有计划、有质量的顺利推行。今年此项惠民利民工作将在全市推广。