近日，长三角首个恶性黑色素瘤诊治中心正式落户我院。我院胃及软组织外科主任王亚农教授出任中心主任。据悉，该中心将由肿瘤医院胃及软组织外科牵头，联合肿瘤内科、放疗科、病理科以及影像中心的专家，组成一个多学科综合诊治的团队，旨在倡导、明确规范的诊疗，进一步提高恶性黑色素瘤的早期诊断率和综合诊治水平，并为该肿瘤的基础和临床研究提供良好的平台。成立仪式由王亚农教授主持，郭小毛院长到会并致词。病理科王坚教授和中心副主任朱蕙燕教授，分别作了诊断和治疗两方面的学术报告。
据上海市疾控中心流行病学数据分析，恶性黑色素瘤的发病率并不高。在全国，发病率为十万分之一，在上海，仅为十万分之零点八。同时，恶性黑色素瘤好发于经常磨擦的部位诸如足底等。“正是恶性黑色素瘤发病率低且部位隐蔽的两大特点，导致这类疾病在临床上极易被误诊，I 期患者仅占20%，大多数患者就医时已是中晚期了。”中心主任王亚农教授表示，“复旦大学附属肿瘤医院恶性黑色素瘤诊治中心的成立，将致力于疾病的早期诊断以及规范化的治疗。”对于时下市民对于黑痣首先想到的处理是美容院激光，王亚农教授建议，一旦发现痣的颜色呈现杂色、不对称且直径大于5 mm，应该及时去医院就医，明确诊断，切勿盲目点痣，耽误病情，而应选择专业的医院进行诊治并送病理明确诊断，避免不规范的治疗影响治疗效果。
谈及目前恶性黑色素瘤的诊治状况，中心副主任朱蕙燕教授坦言，诸多医生在病灶切除范围大小的选择方面也存在一定的误区。他们简单地认为，切除病灶的范围越广，患者今后的复发和转移风险将会随之降低。朱蕙燕教授声称，切除病灶的范围与患者术后出现复发转移的机率并没有必然的联系，在已经积累的1000多例患者中，我们发现切除范围大于2 cm小于3 cm，已经能够达到摘除病灶，控制病情。盲目的广切带给患者的不是福音，而是更大的创伤。
前哨淋巴结定位和活检技术，是恶性黑色素瘤诊疗中的一个重要发展。据统计，到目前为止，我院共实施了52例清扫，淋巴结阳性率为23%。这一技术的开展对大多数患者来说是福音。经临床证实，只有前哨淋巴结阳性，才需做淋巴清扫。这既减轻了患者痛苦，又减轻了医保压力。诊治中心主任王亚农教授指出，采用前哨淋巴结活检技术，选择性的对恶性黑色素瘤进行淋巴结清扫术，可使无淋巴结转移的患者避免过度治疗。
复旦大学附属肿瘤医院恶性黑色素瘤诊治中心的成立，将充分发挥多学科综合诊疗的优势，由外科医生依据《恶性黑色素瘤诊疗指南》，进行规范化的切除术，对于术后需要进一步治疗的患者，马上由放疗科、肿瘤内科及时跟进，实现无缝化的一站式诊疗体系，大大提高恶性黑色素瘤患者的生存期。据中心主任王亚农教授介绍，该中心除了完成日常的诊疗工作以外，还将依托中心的平台，加强与美国一流肿瘤中心MD ANDERSON CANCER CENTER的合作与交流，开展相关领域的基础研究，实现诊疗水平达到国际一流水平。
