3月27日下午，由上海市卫生和计划生育委员会、解放日报社主办的上海市健康大讲堂暨第23届解放健康讲坛举行，来自中美两国的知名医学专家共话“科技创新，带来不一样的手术？”。上海市质子重离子医院放疗科主任、我院放射治疗中心副主任傅深教授在健康大讲堂为大家揭秘最新治癌神器——质子重离子。
去年6月，上海开展了国内第一例重离子治疗，上海市委书记韩正等观摩，希望这个创新技术造福更多患者。质子重离子会成为最新的治癌神器吗？傅深在《浅谈质子重离子创新放疗技术》的演讲中，权威解读了最新科技。
什么是质子重离子
傅深说，质子就是把氢原子中的电子剥离，即氢离子，通过高科技加速器将其加速到70%的光速，形成质子线后引到四个治疗室。重离子射线目前常用于治疗的是碳离子，其射线既具有质子射线的物理学特征，又具有更强的杀灭抵抗放射肿瘤细胞的能力。
质子的适应症比较广，一般情况下可以用重离子的也可以用质子，反之则不一定。由于重离子杀伤的效应要高两到三倍，治疗过程中对精准要求格外高，此外肿瘤和周边正常组织的关系也影响使用哪种射线的选择。
射线被引出后射入人体，在到达肿瘤病灶前，射线能量释放不多，但是到达病灶后，射线瞬间释放大量能量，形成“布拉格峰”的能量释放轨迹，好比立体定向爆破，对肿瘤病灶进行强有力的照射，又避开照射正常组织。此外，质子重离子能把肿瘤像面包一样削成一片片的，釆用世界上最先进的“点扫描技术”，精准照射肿瘤而避开周边正常组织。
质子重离子如何治疗
傅深说，适合进行质子重离子治疗的病人，准备过程很重要。譬如前列腺癌，上面是膀胱，后面是直肠，小便和大便的多少都会造成前列腺的移动，医生要保证它在每次治疗时处于相对一致的位置上，否则一旦定向爆破就爆错地方。
此后病人进行CT模拟，扫描出来的图像开始进行三维重建，在电脑上模拟出剂量。此时，电脑的小图上做好了计划，病人放入机械床里，运到治疗机房，只要床对位到精准位置上，大部分工作就交给一支全自动化的机械臂了，它会自动移到需要治疗的部位。为确保万一，可以再用自动验证系统来保证肿瘤所在的位置和原先计划中一样。
最后技术人员在旁边的操作室开关射线，进行治疗，基本上能全程无痛。真正的照射时间只有两三分钟。一般来说，整个疗程短则一周，长则一个月到一个半月。
傅深说，目前已经进行治疗的35个患者中包括头颈部、胸部、腹部等八种病种，从有症状的人来看，40%的人症状消失了，47%的人则得到了改善。在没有办法或是无法耐受手术的情况下，或是传统常规的放射治疗根本没有用等情况下，都可以使用质子重离子治疗。手术或传统放射治疗以后，再发生局部复发，使用质子重离子也有一定效果。对青少年患者，这种方法可以减少正常组织损伤，显示它的优越性。